Ендодонтія

Ендодонтія

   Необхідність лікування кореневих каналів зуба часто сприймається як неприємний сюрприз, що проявляється під час лікування запущеного карієсу.

   Ендодонтичне лікування складається із декількох етапів:

   Перший етап – діагностика. Всім пацієнтам, які звертаються до нас на лікування кореневих каналів, окрім обов'язкових клінічних методів, також додатково проводиться: - перевірка вітальності (життєдіяльності) зуба, - комп'ютерна томографія (якщо у пацієнта уже є томографія на руках, то нова томографія може бути проведена у випадку неякісного запису на носій інформації), - зондування маргінального пародонту (на предмет виявлення вертикального перелому зуба).

   Другий етап – оцінка прогнозу зуба та прийняття рішення щодо проведення ендодонтичного лікування. Для цього використовуються дані, отримані під час діагностики, а в деяких випадках (за наявності коронки та/або штифтової конструкції) стає необхідним "діагностичне лікування", яке включає в себе видалення попередніх конструкцій з подальшою оцінкою наявних здорових тканин та можливості функціонування зуба.

   Третій етап– ендодонтичне лікування. Проводиться з обов'язковим використанням кофердаму (для ізоляції робочого поля) та операційного мікроскопу. В більшості випадків під час лікування одного зуба достатньо одного візиту тривалістю приблизно 2 години. В деяких випадках (за наявності підтікання з каналу зуба чи свищового ходу) лікування буде проведено в 2 візити. По закінченню проводиться контроль обтурації кореневих каналів, використовуючи метод рентгенології.

   Четвертий етап – відновлення коронкової частини зуба. Даний етап необхідно розпочати не пізніше 2-х тижнів після проведення ендодонтичного лікування. Етап включає в себе підготовку кореня зуба під штифтову конструкцію для подальшого виготовлення та установки металевої куксової вкладки та постійної ортопедичної конструкції – коронки чи відновлення кукси зуба за допомогою скловолоконної системи з подальшою реставрацією даного зуба фотополімерним матеріалом.

   П'ятий етап – динамічне спостереження. Оскільки результат лікування неможливо визначити одразу (як під час застосування реставраційних методів), перший контроль проведеного ендодонтичного лікування відбувається через 6 місяців за допомогою комп'ютерної томографії. Далі – через 1 рік, 2 роки та 4 роки.

   Шостий етап – проводиться лише за умови збільшення апікальної патології, а саме, проводиться апікальна хірургія, яка включає в себе хірургічну ревізію з подальшим динамічним спостереженням.